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婦膝痛跛行 竟是半月板後角破裂
記者戴淑芳／台北報導
一名 50餘歲女性因膝蓋痛就醫，治療後仍然疼痛跛行，轉院檢查發現，竟是膝蓋內側半月板後角破裂，醫師提醒，若未對症下藥，延誤治療，最終恐須置換人工關節。
收治女子的北醫附醫骨科部運動醫學科主任吳家麟表示，因膝蓋內側半月板後角破裂，膝蓋缺少緩衝，上下樓梯、曲膝蹲下等動作不斷衝擊，導致膝蓋越來越痛。考量病患在其他醫院已接受關節鏡手術以及身體狀況，經採取高位脛骨截骨手術後，目前已擺脫疼痛、行動自如。
吳家麟表示，半月板是由纖維軟骨組成，分為外側、內側半月板，主要作為緩衝的介面，吸收運動帶來的震盪，保護膝蓋。內側半月板後角一旦破裂，半月板不再附著於軟骨並產生位移，無法發揮緩衝功能，若未充分治療，會直接增加軟骨的壓力，可能導致早期退化性關節炎。
半月板後角破裂通常與半月板退化有關，以中年女性常見，發生率約佔內側半月板破裂 20-30%，有些年輕病患因前或後十字韌帶斷裂或撕裂性骨折等外傷造成。
多數病患先前沒有明顯的創傷病史，或只是輕微的創傷性運動，例如蹲下、上下樓梯、上下公車時，膝關節過度彎曲，突然聽到膝關節後側有「啪」一聲，關節馬上腫起來，短時間內無法行走，之後膝關節就持續腫痛 。
吳家麟表示，內側半月板後角破裂的症狀及初期 X光檢查與退化性關節炎極為類似，若未對症下藥，延誤治療，最終恐須置換人工關節。
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